Шаблоны описания МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Ангиомиолипома

На серии MP томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (сагиттальной, аксиальной и коронарной) определяется:
Почки расположены обычно (правая L1-L4, левая Th12-L3).
Правая почка размеры 9,0 х 5,3 х 5,5 см. Корково-медуллярная дифференцировка сохранена. Чашечно-лоханочная система не расширена.
Левая почка размеры 10,7 х 4,2 х 5,3 см, контуры ровные четкие. Корково-медуллярная дифференцировка сохранена. Чашечно-лоханочная система не расширена.
В верхнем полюсе правой почки имеется одиночный очаг слабо гиперинтенсивного сигнала на Т2ВИ, изоинтенсивного сигнала на Т1ВИ, гипоинтенсивного сигнала в программе с жироподавлением, 0,5 см в диаметре, с четкими ровными контурами.
Уровень отхождения правой и левой почечных артерий — нижняя треть тела L1 позвонка.
Правый и левый мочеточники в видимых отделах не расширены.
Левый и правый надпочечники обычной формы и расположения, структура не изменена, размеры не увеличены.
Регионарные лимфатические узлы в зоне исследования достоверно не увеличены.

Заключение: MP-картина одиночного образования паренхимы правой почки (вероятно, ангиомиолипома).

Брюшная полость – норма

На серии MP-томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) печень обычно расположена, обычной формы и размеров. Контуры печени ровные, четкие. Деформации, смещения сосудов печени не выявлено. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не деформированы. Желчный пузырь обычно расположен, изогнут на уровне шейки, заполнен желчью.Стенки его не утолщены. Образований в его полости и патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. Селезенка обычно расположена, не увеличена, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Структура поджелудочной железы не изменена Размер поджелудочной железы на уровне головки до 17мм, тела до 14мм, хвоста до 13 мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено. Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами.
Обе почки обычно расположены, обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима их однородная. Чашечно-лоханочная система не расширена, не деформирована.

Заключение: МР-признаков патологических изменений не выявлено.

Гемангиома, липоматоз, гиперплазия надпочечника, кисты почек

На серии МР-томограмм получено изображение органов брюшной полости.

Паренхима печени однородная, имеет среднюю интенсивность сигнала на Т2-ВИ и Т1-ВИ и STIR-ИП, выше, чем сигнал от селезенки. Размеры её составляют: кранио-каудальный-14,2см; поперечные- 17,4 и 18,9см. Сосудистый рисунок сохранен. Воротная вена не расширена – 1,1см. В VIII сегменте определяется округлое образование с умеренно волнистыми контурами, гиперинтенсивное на Т2 и гипоинтенсивные на Т1-ВИ, размерами до 1,2х0,7см. После внутривенного введения 15,0мл «Магневиста» определяется умеренное накопление контрастного средства выявленным очагом. Отмечается расширение холедоха до 1,1см (более выраженное в дистальных отделах). Печеночные желчные протоки не расширены. Увеличенные лимфатические узлы в воротах печени не определяются.

Желчный пузырь овальной формы, с четкими ровными контурами, увеличен в размерах 8,5х4,9см. Стенка пузыря ровная. В просвете холедоха и желчного пузыря пристеночные участки изменённого МР-сигнала (наиболее вероятно осадок). Отмечается перегиб в области шейки желчного пузыря.

Поджелудочная железа расположена обычно, дольчатого строения, структура ее диффузно-неоднородная, зернистая с мелкими участками гиперинтенсивного сигнала на Т1-ВИ и гипоинтенсивного сигнала на STIR-ИП и участками кистовидной перестройки. Размер головки 2,3см, тела 1,4см, хвоста 2,6см. Парапанкреатическая клетчатка сохранена. Увеличенных лимфоузлов на уровне исследования не выявлено. Проток железы не расширен.

Селезенка не увеличена, сигнал от нее не изменен.

На серии МР-томограмм почек топография органов не нарушена.
Размеры правой почки 10,4х5,3х4,6см, левой – 7,8х5,4х5,3см. Контуры органов четкие. В нижнем полюсе правой почки определяется округлое кистовидное образование с чёткими ровными контурами, размерами 10,4х2,1см. Аналогичные по МР-характеристикам образования определяются в левой почке, в количестве 2-х, размерами 0,7х0,5см и 0,9х0,7см;

надпочечники расположены обычно, с четкими, ровными контурами, в размерах не увеличены, с неизмененным МР-сигналом; в медиальной и латеральной ножках правого и левого надпочечников определяются узловые структуры, размерами 0,4см изоинтенсивные неизмененной ткани надпочечника во всех ИП;

свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.

Заключение: МР-признаки гемангиомы печени в сегменте VIII. МР-картина липоматоза поджелудочной железы. МР-признаки узловой гиперплазии надпочечников. Кистовидные образования обеих почек. Косвенные МР-признаки дискинезии желчевыводящих путей. Нельзя исключить стриктуру БДС, для уточнения характера изменений рекомендовано МРХПГ и эндосонография.

Гемангиомы печени

На серии MP-томограмм брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) печень обычно расположена, обычной формы и размеров. Длинник печени 15см. Контуры печени ровные, четкие. Паренхима печени неоднородная, за счет однородной структуры очагов в правой доле печени сегменты VI-VII, размером 44х54х42мм, и диаметром до 30мм, выходящее на контур печени. В IV-м сегменте печени виден подобный очаг диаметром до 20мм. При контрастном усилении отмечается активное накопление контраста 2-мя более мелкими образованиями и накопление контраста по периферии более крупным образованием. В отсроченную фазу до 14мин — все образования полностью накопили контраст. Желчный пузырь обычно расположен, образований в его полости и патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. Объем желчного пузыря снижен («спавшийся», поел 2 часа назад). Стенки желчного пузыря утолщены равномерно, что характерно для холецистита. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не деформированы. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. Селезенка обычной формы и размеров, однородной структуры с ровными четкими контурами. Поджелудочная железа атрофична, неоднородной структуры за счет жировой дегенерации и мелких диаметров до 3мм кист. Размеры ее на уровне головки до 25мм, и тела — 20мм, хвоста — 14мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено. Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами.Обе почки обычно расположены, обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима их однородная. Чашечно-лоханочная система значительно расширена, что характерно для пиелонефрита. Увеличенных лимфоузлов и деструктивных изменений костей на уровне исследования не выявлено.

Заключение: Множественные образования печени, вероятно гемангиомы. Проявления хронического панкреатита, холецистита. Проявления пиелонефрита.

Гепатоз, панкреатит, плеврит

На серии MP-томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) печень умеренно увеличена в размерах (длинник -17см) равномерно, за счет обоих долей. Контуры печени ровные, четкие. Отмечается умеренный диффузный жировой гепатоз и единичными (2) диаметром до 5мм кистозными образованиями(кисты?) в правой доле печени. Деформации, смещения сосудов печени не выявлено. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не деформированы. Желчный пузырь обычно расположен, образований в его полости и патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. Селезенка обычно расположена, не увеличена, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Поджелудочная железа визуализируется фрагментарно, уплотнена, не увеличена на уровне тела и хвоста до 28 и 25мм, соответственно. На уровне головки поджелудочная железа увеличена до35-40мм. Структура железы однородная. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено. Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами.
Обе почки обычно расположены, обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима их однородная. Чашечно-лоханочная система ее не расширена, не деформирована.
Увеличенных лимфоузлов и деструктивных изменений костей на уровне исследования не выявлено.
Обращает внимание наличие жидкости в правой плевральной полости.

Заключение: МР-картина умеренно выраженного диффузного жирового гепатоза на фоне умеренного увеличения размеров печени и единичных мелких кист в правой доле печени. Изменения в головке поджелудочной железы (псевдотуморозный панкреатит? образование?), для уточнения рекомендуется контроль УЗИ, при необходимости КТ. Правосторонний плеврит.

Гипоплазия почки

На серии MP томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (сагиттальной, аксиальной и коронарной) определяется:
Почки расположены обычно.
Правая почка: размеры увеличены (12,6 х 6,3 х 7,0 см), контуры ровные четкие. Структура паренхимы однородная, характеристики МР-сигнала обычные. Чашечно-лоханочная система правой почки не расширена.
Левая почка: размеры уменьшены (7,7 х 4,1 х 4,1 см). Структура паренхимы однородная. Чашечно-лоханочная система расширена.
Левый и правый надпочечники обычной формы и расположения, структура не изменена, размеры не увеличены.
Регионарные лимфоузлы в зоне исследования достоверно не увеличены.
Отмечается увеличение размеров печени, увеличение размеров и утолщение стенок желудка.

Заключение: Гипоплазия левой почки/сморщенная левая почка(?). Викарная гипертрофия правой почки.

Дилатация ЧЛС

На серии MP томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (сагиттальной, аксиальной и коронарной) определяется:
Почки расположены обычно (Th12-L3).
Правая почка размеры 9,5 х 5,6 х 5,3 см. Корково-медуллярная дифференцировка сохранена. Чашечно-лоханочная система не расширена, не деформирована. Паранефральная клетчатка не изменена.
Левая почка размеры 10,1 х 4,9 х 5,8 см, контуры ровные четкие. Корково-медуллярная дифференцировка сохранена, характеристики МР-сигнала обычные. Отмечается расширение верхней группы чашечек (до 1,1 см) левой почки.
Правый и левый мочеточники в видимых отделах не расширены.
Левый и правый надпочечники обычной формы и расположения, структура не изменена, размеры не увеличены.
Регионарные лимфатические узлы в зоне исследования достоверно не увеличены.

Заключение: MP-картина незначительно выраженной дилатации чашечно-лоханочной системы левой почки.

Дистопия почки, кисты

На серии MP-томограмм забрюшинного пространства, взвешенных по Т1
и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) ,
определяется следующее:
Надпочечники интактны.
Левая почка обычной формы, типично расположена, размеры в пределах
нормы 4,5х5,2х9,5 см, толщина паренхимы почек до 1,8-2,0 см). Корковое и мозговое вещество
отчетливо дифференцируются. Структура паренхимы левой
почки неоднородная — за счет наличие в латеральном отделе средней трети левой почки определяется очаговое образование круглой формы диаметром 1,0 см, с четкими, ровными конутрами, гомогенной структуры, дающее гиперинтенсивный сигнал на T2ВИ и гипоинтенсивный сигнал на T1ВИ (киста).
Аналогичные по сигнальным характеристикам множественные образования визуализирются в синусе левой почки, деформирующие элементы чашечно-лоханочной системы левой почки размерами от 2,1х1,6х1,4 см до 2,1х2,1х2,1 см. Чашечно- лоханочная система левой почки деформирована парапельвикальными кистами.
Правая почка расположена справа низко на входе в таз (нижний контур ее расположен на уровне верхней трети крыла правой тазовой кости), ротирована латерально. Размеры правой почки 5,3х5,1х8,6 см, с четкими, ровными контурами, гетерогенной структуры за счет немногочисленных субкапсулярных и парапельвикальных кист размерами от 0,3х0,4х0,3 до 2,4х2,4х2,5 см.
Объемных образований в забрюшинном
пространстве не определяется. Увеличенных лимфоузлов взабрюшинном пространстве не выявлено.

Заключение: МР-картина гомолатеральной подвздошной дистопии правой почки (аномалия расположения). Субкапсулярные и парапельвикальные кисты правой почки, интрапаренхиматозная киста и парапельвикальные кисты левой почки.

Диффузный жировой гепатоз, единичные кисты печени, почек

На серии MP-томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) печень обычно расположена, не увеличена в размерах (длинник -13см). Контуры печени ровные, четкие. Отмечается умеренный диффузный жировой гепатоз с единичными (2) диаметром до 5мм кистозными образованиями(кисты?) в правой и левой долях печени. Деформации, смещения сосудов печени не выявлено. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не деформированы. Желчный пузырь обычно расположен, заполнен желчью.Стенки его равномерно утолщены. Посредине его визуализируется поперечно идущая перетяжка. Образований в его полости и патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. Селезенка обычно расположена, не увеличена, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Поджелудочная железа атрофична, неоднородной структуры за счет выраженной жировой дегенерации и множественных мелких до 2мм кист. Размер поджелудочной железы на уровне головки и тела до 25мм, хвоста до 18мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено. Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами.
Обе почки обычно расположены, обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима их неоднородная за счет множественных преимущественно подкапсульно расположенных кист диаметром до 10мм. Чашечно-лоханочная система умеренно расширена, не деформирована.
Увеличенных лимфоузлов и деструктивных изменений костей на уровне исследования не выявлено.

Заключение: МР-картина умеренно выраженного диффузного жирового гепатоза и единичных (2) мелких кист в обеих долях печени. Хронический атрофический панкреатит. Холецистит. Множественные мелкие кисты обеих почек. Проявления пиелонефрита.

Единичные кисты печени, панкреатит, холецистит

На серии MP-томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) печень умеренно увеличена в размерах (длинник -17см) равномерно, за счет обоих долей. Контуры печени ровные, четкие. В левой доле печени визуализируются единичные (2) кисты диаметром до 7мм с ровными четкими контурами и однородной структурой. Деформации, смещения сосудов печени не выявлено. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не деформированы. Желчный пузырь обычно расположен, образований в его полости и патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. Стенки желчного пузыря равномерно утолщены. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. Селезенка обычно расположена, не увеличена, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Поджелудочная железа обычно расположена, уплотнена, атрофична. Размеры ее на уровне головки поджелудочная железа до 24мм., на уровне тела до 20мм, хвоста до 13мм. Структура железы не однородная за счет жировой дегенерации и кист диаметром до 3-4мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено. Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами.
Обе почки обычно расположены, обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. В верхнем полюсе правой почки определяется кистозной структуры объемное образование диаметром до 11мм. В нижнем полюсе левой почки определяется единичная подкапсульная киста диаметром до 5мм. Чашечно-лоханочная система ее не расширена, не деформирована.
Увеличенных лимфоузлов и деструктивных изменений костей на уровне исследования не выявлено.
Обращает внимание наличие жидкости в правой плевральной полости.

Заключение: МР-картина единичных кист в левой доле печени, на фоне умеренной гепатомегалии. Проявления хронического атрофического панкреатита, холецистита. Кистозное образование (осложненная киста?) в верхнем полюсе правой почки, рекомендуется КТ с болюсным контрастным усилением. Мелкая подкапсульная киста левой почки.

Жировой гепатоз, кисты почек

На серии MP-томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) печень незначительно увеличена в размерах (длинник -16см) с проявлениями умеренного жирового гепатоза. Контуры печени ровные, четкие. Очаговых изменений в печени не выявлено. Деформации, смещения сосудов печени не отмечается. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не деформированы. Желчный пузырь обычно расположен, содержимое его однородное, образований в его полости и патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. Стенки желчного пузыря равномерно утолщены. Отмечается изгиб на уровне дна. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. Селезенка обычно расположена, не увеличена, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Поджелудочная железа атрофична, уплотнена, на уровне головки до 27мм, тела-20мм и хвоста до 13мм. Структура железы не однородная с мелкими кистами и очагами обызвествления диаметром до 2-3мм. Вирсунгов проток не расширен, не деформирован. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке поджелудочной железой не выявлено. Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Обе почки обычно расположены, не увеличены. В верхнем полюсе левой отмечается единичная киста диаметром 5мм. В нижнем полюсе правой почки подкапсульная киста диаметром до 9мм. Чашечно-лоханочная система почек не расширена.
Обе почечные артерии обычно расположены, без признаков стенозирования. Почечные вены расположены ретроаортально. Увеличенных лимфоузлов и деструктивных изменений костей на уровне исследования не выявлено.

Заключение: МР-признак умеренного жирового гепатоза с незначительным увеличением размеров печени. Проявления холецистита, хронического панкреатита. Кисты обеих почек. МР-признаков объемного образования брюшной полости не выявлено.

Интрапаренхиматозная киста печени, добавочная доля печени Риделя

На серии MP-томограмм области брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной), определяется следующее:
Печень обычно расположена, отмечается добавочная доля Риделя размеры косой вертикальный размер правой доли по правой срединно-ключичной линии до 17,0 см (за счет доли Риделя), толщина правой доли 10,4 см, передне-задний размер левой доли по левой паравертебральной линии до 5,2 см, кранио-каудальный размер левой доли до 6,9 см). Контуры печени ровные, четкие. Структура печени неоднородная – в 3 сегменте печени определяется очаговое образование круглой формы диаметром 0,7 см, дающее яркий гиперинтенсивный сигнал на T2ВИ, гипоинтенсивный сигнал на T1ВИ, с четкими, ровными контурами, гомогенной структуры, на DWI с увеличением фактора диффузии (b) интенсивность МР-сигнала от образования снижается. МР-сигнал от паренхимы печени не изменен. Воротная вена 0,7 см. Печеночные вены до 0,5 см. Нижняя полая вена до 2,0 см. Верхняя брыжеечная вена до 0,9 см.
Внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки незначительно расширены (правый и левый долевые печеночные до 0,4 см, общий печеночный проток одо 0,5 см, холедох до 0,6 см).
Желчный пузырь не определяется ( вероятносостояние после холецистэктомии).
Поджелудочная железа расположена типично, не увеличена в размерах (передне-задний размер головки – 2,1 см, тела – 1,7 см, хвоста – 1,2 см), контуры ровные, четкие. Структура паренхимы гетерогенная — на границе тела и хвоста поджелудочной железы определяется очаговое образование круглой формы диаметром 0,4 см, дающее яркий гиперинтенсивный сигнал на T2ВИ, гипоинтенсивный сигнал на T1ВИ, с четкими, ровными контурами, гомогенной структуры, на DWI с увеличением фактора диффузии (b) интенсивность МР-сигнала от образования снижается. Главный проток поджелудочной железы визуализируется, не расширен (ширина его до 0,2 см).
Селезёнка расположена типично, обычной формы размеров (8,0х2,9х7,7 см), структура её однородная, контуры четкие, ровные. МР-сигнал от паренхимы селезенки не изменен.
Селезеночная вена не расширена (0,4 см).
Регионарные лимфоузлы не увеличены. Брюшной отдел аорты и крупные ветви брюшной аорты без видимых изменений. Свободной жидкости, скоплений газа в брюшной полости не отмечено. Брюшная стенка типичного строения.

Заключение: Интрапаренхиматозная киста печени. МРТ- признаки холецистэктомии. Интрапаренхиматозная киста поджелудочной железы. МР-признаки добавочной доли печени доли Риделя (вариант развития).

Киста печени, холангит, холецистит, панкреатит, киста почки

На серии MP-томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) печень не увеличена в размерах (длинник -15см). Контуры печени ровные, четкие. Очаговых изменений в правой доле печени не выявлено. В левой доле печени определяется кистозной структуры образование диаметром до 16мм, выходящее на верхний контур печени, близко расположенное к сосудам печени. Деформации, смещения сосудов печени не отмечается. Внутри- и внепеченочные желчные протоки умеренно расширены (холедох до 14мм), деформированы, вероятно за сче спаек. Желчный пузырь обычно расположен. Стенки его равномерно утолщены. Складывается впечатление о наличии единичных мелких до 10мм конкрементов. Патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. Селезенка обычно расположена, не увеличена, с ровными, четкими контурами. Складывается впечатление о наличии обызвествления по верхнему краю селезенки диаметром до 4мм. Поджелудочная железа неоднородной структуры за счет жировой дегенерации и мелких кист диаметром до 2-3мм. Размеры поджелудочной железы на уровне головки -22мм, тела — 18мм, хвоста до 17мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено. Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Обе почки обычно расположены, не увеличены. Правая почка обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. В нижнем ее полюсе определяется киста размероми до 36х44мм, поддавливающая нижнюю чашечку почки и выходящая на контур почки. Структура кисты однородная. Паренхима левой почки однородная. Чашечно-лоханочная система почек не расширена. Признаков гидронефроза, в т ч слева не выывленно. Увеличенных лимфоузлов и деструктивных изменений костей на уровне исследования не выявлено.

Заключение: МР-картина кистозного образования левой доли печени (нельзя полностью исключить гемангиому). Проявления холецистита, холангита?, хронического панкреатита. Кистозное образование (киста) в нижнем полюсе правой почки.

Для уточнения рекомендуется КТ.

Киста или гемангиома печени

На серии MP-томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной), на фоне артефактов от дыхания, печень обычно расположена, не увеличена. Контуры печени ровные, четкие. В правой доле печени визуализируется единичное кистозной структуры образование диаметром до 16мм., к которому подходит сосуд. Контуры его ровные, четкие. Структура однородная. Деформации, смещения сосудов печени не выявлено. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не деформированы. Желчный пузырь обычно расположен. Содержимое его однородное. Стенки его равномерно утолщены. Образований в его полости и патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. Селезенка обычно расположена, не увеличена, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Поджелудочная железа обычно расположена, не однородной структуры, за счет единичных кист диаметром до 2мм. Размер поджелудочной железы на уровне головки и тела до 25мм, хвоста до 18мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено. Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами.
Обе почки обычно расположены, обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима их однородная. Чашечно-лоханочная система не расширена, не деформирована.
Увеличенных лимфоузлов и деструктивных изменений костей на уровне исследования не выявлено.

Заключение: МР-картина единичного кистозного образования в правой доле печени (киста? гемангиома?), для уточнения рекомендуется УЗИ, КТ с контрастным усилением. Проявления панкреатита, холецистита.

Кисты почек

На серии MP томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (сагиттальной, аксиальной и коронарной) определяется:
Положение почек: верхний полюс правой почки — на уровне нижней трети тела Th12 позвонка, левой — нижней трети тела L1 позвонка; нижний полюс правой и левой почек — на уровне нижней трети тела L3 позвонка, левая почка повернута вокруг поперечной оси.
Правая почка: размеры 10,3 х 5,5 х 7,7 см, почка деформирована за счет наличия патологических образований, расположенных интрапаренхиматозно и субкапсулярно, дающих однородный гиперинтенсивный сигнал на Т2ВИ, гипоинтенсивный сигнал на Т1ВИ, с четкими ровными и неровными контурами: в верхней трети по задне-латеральной поверхности размерами 4,0 х 4,2 х 3,5 см, в верхней трети по медиальному контуру — 2,8 х 3,5 х 2,7 см. Чашечно-лоханочная система правой почки незначительно деформирована, не расширена.
Левая почка: размеры 9,9 х 7,4 х 6,2 см, структура паренхимы неоднородная за счет наличия образования круглой формы в верхней трети по задней поверхности, размерами 1,2 х 1,2 х 1,2 см, дающего однородный гиперинтенсивный сигнал на Т2ВИ, гипоитенсивный сигнал на Т1ВИ, с четкими ровными контурами, аналогичные образования в средней трети паренхимы по заднему контуру 0,5 см в диаметре и в проекции синуса до 0,9 см в максимальных сечениях. Чашечно-лоханочная система не расширена, деформирована незначительно.
Уровень отхождения почечных артерий от аорты — межпозвокновый диск L1-L2.
Левый и правый надпочечники обычной формы и расположения, структура не изменена, размеры не увеличены.

Заключение: MP-картина кист правой и левой почек.

Конкременты в желчном пузыре

На серии MP томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (сагиттальной, аксиальной и коронарной) определяется:
Почки расположены обычно (Th12-L3).
Правая почка размеры 9,0 х 4,9 х 4,9 см, контуры ровные четкие. Структура паренхимы однородная, характеристики МР-сигнала обычные. Чашечно-лоханочная система правой почки не расширена.
Левая почка размеры 9,3 х 4,9 х 4,9 см. Структура паренхимы однородная, характеристики МР-сигнала обычные. Чашечно-лоханочная система не расширена.
Левый и правый надпочечники обычной формы и расположения, структура не изменена, размеры не увеличены, МР-сигнал не изменен.
Лимфатические узлы в зоне исследования достоверно не увеличены.
Отмечаются патологические изменения за пределами исследуемой области: в проекции желчного пузыря — несколько конкрементов до 1,1 см в диаметре.

Заключение: MP-признаков патологических изменений почек и надпочечников не выявлено. МР-признаки желчнокаменной болезни: конкременты в желчном пузыре.

Липодистрофические изменения поджелудочной железы

На серии МР томограмм брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением определяется следующее:
Печень: размеры не увеличены. Контуры ее ровные, четкие. Структура паренхимы однородная, имеет типичные характеристики МР-сигнала.
Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Холедох до 0,4 см в диаметре.
Желчный пузырь обычной формы, 8,6 х 2,1 см, стенки не утолщены (до 2 мм), содержимое однородное. Конкременты в просвете пузыря достоверно не обнаружены.
Воротная вена 1,1 см, селезеночная вена – 0,4 см. Нижняя полая вена – 2,0 см, аорта – 2,4 см.
Селезенка: размеры: 7,0 х 3,0 х 8,2 см, контуры ее ровные, четкие, структура паренхимы однородная.
Поджелудочная железа: правильного положения, размеры: головка – 2,0 см, тело – 1,8 см, хвост – 2,0 см; структура паренхимы неоднородная за счет наличия единичных очагов гиперинтенсивного сигнала на Т2ВИ, гипер- и гипоитнесивного сигнала на Т1ВИ, гипоинтенсивного сигнала в программе с жироподавлением, от 0,2 до 0,5 см в диаметре, контуры железы четкие, неровные. Панкреатический проток до 0,3 см в диаметре, выражен равномерно.
Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства на уровне визуализации достоверно не увеличены.

Отмечаются патологические изменения за пределами исследуемой области (кисты паренхимы правой и левой почек небольших размеров), левосторонний сколиоз, дегенеративно-дистрофические изменения грудного и поясничного отделов позвоночника.

Заключение: МР-картина липодистрофических изменений паренхимы поджелудочной железы. Дегенеративно-дистрофические изменения грудного и поясничного отделов позвоночника, кисты паренхимы правой и левой почек.

Множественные кисты почек

На серии MP томограмм забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2, в трех проекциях и с жироподавлением почки обычной формы и расположения.
Положение почек нормальное, размеры не увеличены
В левой почке в верхне-заднем сегменте визуализируются экстраренально расположенная крупная киста диаметром до 44 мм, интимно прилегающая к надпочечнику, на нижнем полю-се киста диаметром до 19 мм, несколько мелких кист интраренально расположенные диамет-ром до 5 мм ;
В правой почке визуализируются подкапсульно несколько мелких кист диаметром до 1-2 мм- Паранефральная жировая клетчатка не изменена;
Стенки кистозных образований тонкие;
Содержимое кистозных образований жидкостное, однородное;
Надпочечники не изменены.

Заключение: МР-признаки множественных кист правой и левой почек.

Нефрит почки

На серии MP томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (сагиттальной, аксиальной и коронарной) определяется:
Почки расположены обычно (L1-L4).
Левая почка размеры 11,0 х 5,4 х 5,1 см, контуры ровные четкие. Корково-медуллярная дифференцировка сохранена, характеристики МР-сигнала обычные. Чашечно-лоханочная система левой почки не расширена, с наличием паренхиматозной перемычки. Паранефральная клетчатка не изменена.
Правая почка размеры 10,1 х 4,9 х 6,0 см. В верхнем сегменте (передне-латеральный отдел) определяется зона нечеткой корково-медуллярная дифференциации размерами 2,5 х 2,6 х 3,0 см, с наличием субкортикального очага гиперинтенсивного сигнала на Т2ВИ, гипоинтенсивного сигнала на Т1ВИ, неправильной формы, размерами 1,0 х 1,4 х 1,3 см, с четкими и нечеткими неровными контурами, не накапливающего контрастное вещество при внутривенном контрастном усилении. Чашечно-лоханочная система незначительно расширена, с наличием паренхиматозной перемычки.
Уровень отхождения правой и левой почечных артерий от аорты — нижняя треть тела L1 позвонка, имеется добавочная левая почечная артерия, отходящая от левой общей подвздошной артерии в зоне бифуркации.
Левый и правый надпочечники обычной формы и расположения, структура не изменена, размеры не увеличены.
Лимфатические узлы в зоне исследование достоверно не увеличены.
Отмечается увеличение размеров печени и селезенки.

Заключение: MP-картина очагового нефрита правой почки с формированием абсцесса. Патологические изменения за пределами исследуемой области: гепатоспленомегалия.

Нефроэктомия

На серии МР-томограмм забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2, в трех проекциях определяется следующее.
Левая почка обычной формы, размеры 9,8 х 5,2 х 6,8 см, структура паренхимы однородная, характеристики МР-сигнала типичные. Корково-медуллярная дифференцировка сохранена. Чашечно-лоханочная система не расширена.
Правая почка не визуализируется (оперативное вмешательство в анамнезе).
Левый и правый надпочечники обычной формы, структура не изменена, размеры не увеличены.
Регионарные лимфоузлы не увеличены.
Визуализируемые органы брюшной полости в зоне исследования — без видимых патологических изменений.
Отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения грудного и поясничного отделов позвоночника, очаги гиперинтенсивного сигнала на Т2 и Т1ВИ в телах грудных и поясничных позвонков (гемангиомы, более вероятно).

Заключение: Состояние после нефрэктомии справа. МР-признаков патологии левой почки не выявлено. Дегенеративно-дистрофические изменения грудного и поясничного отделов позвоночника.

Образование и киста почки

На серии MP-томограмм забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) обе почки обычно расположены. Левая почка обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима левой почки однородная. Чашечно-лоханочная система ее не расширена, не деформирована.
Правая почка деформирована («горбатая») неоднородной структуры образованием размером до 78х89х95мм, локализованном в верхнем ее полюсе. Контуры образования ровные, четкие. Образование сдавливает верхнюю и среднюю чашечки правой почки. При контрастном усилении образование более четко очерчен, интимно прилежит к задне-нижнему контуру печени. Накопление контраста образованием неравномерное, не выраженное. В нижнем полюсе правой почки отмечается киста диаметром до 4мм не накапливающая контраст. Расположение почечных вен типичное. Почечные артерии не стенозированы, прослеживаются на всем протяжении. Дополнительных почечных артерий не визуализируется.
Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами.
Поджелудочная железа обычно расположена. Контуры ее ровные, четкие. Структура не изменена. Размер на уровне головки — 27мм, тела -25мм, хвоста -24 мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено. Увеличенных лимфоузлов в забрюшинном пространстве не выявлено. Очаговых изменений в печени не выявлено.

Заключение: МР-картина образования в верхнем полюсе правой почки. Киста в нижнем полюсе правой почки.

Образование надпочечника, хронический панкреатит

На серии MP-томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) в проекции левого надпочечника визуализируется больших размеров (76х83х70мм) округлой формы образование неоднородной структуры с ровными, четкими контурами. Образование оттесняет левую почки вниз и интимно прилежит к верхнему полюсу почки. Селезенка обычной формы и размеров, однородной структуры, оттеснена образование кпереди.
Печень обычной формы и размеров. Структура ее однородная. Контуры ровные, четкие. Деформации, смещения сосудов печени не выявлено. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не деформированы. Желчный пузырь обычно расположен, образований в его полости и патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. Стенки желчного пузыря не утолщены. Определяется перегиб в области дна. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. На фоне вздутого кишечника поджелудочная железа видна фрагментарно, не увеличена, не деформирована, неоднородной структуры за счет мелких кист диаметром до 3мм и жировой дегенерации, что характерно для панкреатита. Убедительно признаков объемного образования в поджелудочной железе не визуализируется. Размеры поджелудочной железы на уровне головки — 24мм, на уровне тела и хвоста до 14мм. Правый надпочечник обычно расположен, не увеличен, не деформирован, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Левый надпочечник убедительно не визуализируется.
Правая почка обычно расположена, левая смещена вниз образованием. Паренхима их однородная. Чашечно-лоханочная система умеренно расширена, не деформирована.
Увеличенных лимфоузлов (парааортальные слева до 9мм) и деструктивных изменений костей на уровне исследования не выявлено.

Заключение: МР-картина больших размеров объемного образования в проекции левого надпочечника (см. протокол). Хронический панкреатит.

Образование печени

При МРТ-исследовании органов брюшной полости выявлено:
В правой доле печени патологическое объемное распространенное многоузловое образование неоднородной структуры размерами 129х193х141 мм, оттесняющая печень, поджелудоччную железу к переди с распространением в правое забрюшинное пространство, смещением правой почки. Размеры печени значительно увеличены, контуры бугристые, плотность печеночной паренхимы снижена. Селезенка в размерах не увеличена, структура ее однородная. В правой почке киста диаметром до 7 мм.
В брюшной полости жидкости не выявленно. Левый надпочечник без особенностей, правый не визуализируется.

Заключение: МР-признаки патологического объемного распространенного образования печени.

Образование поджелудочной железы, панкреатит, псевдокисты

На серии МР-томограмм получено изображение органов брюшной полости
Выявляется объемное тонкостенное образование округлой неправильной формы интимно прилегающее к телу поджелудочной железы и, вероятнее всего, исходящее из ткани поджелудочной железы, умеренно компремирующее заднюю стенку желудка, размерами 37х55х37 мм, имеющее сигнальные характеристики сходные с кистозным образованием, тесно прилегагающее к Вирсунговому протоку, с вероятным его дренированием и содержанием панкреатического секрета в образовании. Образование по периферии внутристеночно умеренно накапливает контрастное вещество.
Поджелудочная железа увеличена в поперечном размере в области головки до 35 мм в диаметре, неоднородной структуры, контуры железы не ровные В головке pancreas имеются псевдокисты диаметром до 3-5 мм. Вирсунгов проток расширен до 8 мм .
Печень не увеличена, однородной структуры. Внутрипеченочные желчные протоки умеренно расширены. В правой доле печени округлое образование диамеиром до 21 мм, вероятнее всего, киста
Селезенка, надпочечники без патологических изменений;
Почки расположены в типичном месте, паренхима их однородной структуры, контуры обеих почек четкие, ровные. Полостная система почек не расширена.

Заключение: МР-признаки объемного потологического образования поджелудочной железы с кистозным компонентом. МР-картина хронического панкреатита. Псевдокисты головки поджелудочной железы.

Образование почки

На серии MP томограмм забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2, в трех проекциях и с жироподавлением почки обычной формы и расположения
в нижне-заднем сегменте левой почки визуализируется объемное патологическое образование, размером 37х48х30 мм, имеющее четкие контуры, округлую форму, неоднородной плотности, неравномерно накапливающее контрастное вещество, концентрационная и выделительная функции левой почки снижены. В правой почке подкапсульно киста диаметром до 11 мм. Увеличенные лимфатические узлы, свободная жидкость в зоне сканирования не выявляются.

Заключение: МР-признаки патологического объемного образования левой почки.

Паренхиматозные кисты почек

На серии MP томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (сагиттальной, аксиальной и коронарной) определяется:
Почки расположены обычно (Th12-L3).
Правая почка размеры 11,9 х 6,8 х 6,3 см. Корково-медуллярная дифференцировка сохранена. Чашечно-лоханочная система не расширена.
Левая почка размеры 11,5 х 6,3 х 6,1 см, контуры ровные четкие. Корково-медуллярная дифференцировка сохранена. Чашечно-лоханочная система не расширена.
Имеются одиночные очаги гиперинтенсивного сигнала на Т2ВИ, гипоинтен-сивного сигнала на Т1ВИ в паренхиме правой и левой почек (задние сегменты, нижняя треть), субкапсулярно, до 0,5 см в диаметре, с четкими ровными контурами.
Уровень отхождения правой и левой почечных артерий — межпозвонковый диск L1-L2.
Правый и левый мочеточники в видимых отделах не расширены.
Левый и правый надпочечники обычной формы и расположения, структура не изменена, размеры не увеличены.
Регионарные лимфатические узлы в зоне исследования достоверно не увеличены.

Заключение: MP-картина одиночных паренхиматозных кист правой и левой почек.

Пиелонефрит, хронический панкреатит

На серии MP-томограмм забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) обе почки обычно расположены,обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима их однородная. Чашечно-лоханочная система умеренно расширена, не деформирована.
Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами.
Поджелудочная железа уплотнена, атрофична, с множественными мелкими кистами диаметром до 3мм, что характерно для хронического панкреатита. Размер на уровне головки — 26мм, тела -16 мм, хвоста -15 мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено.
Увеличенных лимфоузлов в забрюшинном пространстве не выявлено.

Заключение: МР-признаки пиелонефрита. Проявления хронического панкреатита.

Подкапсульная киста почки, пиелонефрит, панкреатит

На серии MP-томограмм забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) оба Y-образной формы надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Образований надпочечников не выявлено. Размер правого – 33х4х28мм, левого -33х6х25мм. Обе почки обычно расположены, обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима левой однородная. В нижнем полюсе правой определяется подкапсульная киста диаметром до 5мм. Чашечно-лоханочная система умеренно расширена, не деформирована.
Расположение почечных вен типичное. Поджелудочная железа уплотнена, атрофична, с единичными мелкими кистами диаметром до 3мм, что характерно для хронического панкреатита. Размер на уровне головки — 24мм, тела -20 мм, хвоста -15 мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено.
Увеличенных лимфоузлов в забрюшинном пространстве не выявлено.

Заключение: МР-признаков объемного образования надпочечников не выявлено. Мелкая подкапсульная киста правой почки. Проявления пиелонефрита, хронического панкреатита.

Подкапсульная киста почки

На серии MP-томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) печень не увеличена в размерах (длинник -15см). Контуры печени ровные, четкие. Очаговых изменений и зон патологического накопления контраста в печени не выявлено. Деформации, смещения сосудов печени не отмечается. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не деформированы. Желчный пузырь обычно расположен, содержимое его однородное, образований в его полости и патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. Стенки желчного пузыря равномерно утолщены. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. Селезенка обычно расположена, не увеличена, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Поджелудочная железа атрофична, уплотнена, на уровне головки до 25мм, тела и хвоста до 16мм. Структура железы не однородная с мелкими кистами диаметром до 2-3мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке и зон патологического накопления контраста поджелудочной железой не выявлено. Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Обе почки обычно расположены, не увеличены. Правая почка обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима ее однородная. Чашечно-лоханочная система ее не расширена, не деформирована. На уровне синуса левой почки по ее латеральному контуру отмечается подкапсульная киста диаметром до 22мм с ровными, четкими контурами и однородной структурой, деформирующая контур почки. Чашечно-лоханочная система почек не расширена. Патологических зон накопления контраста почками, в т ч кистозным образованием левой почки не отмечается. Обе почечные артерии обычно расположены, без признаков стенозирования. Почечные вены расположены типично. Увеличенных лимфоузлов и деструктивных изменений костей на уровне исследования не выявлено.

Заключение: МР-признаков органической патологии печени не выявлено. Хронический атрофических панкреатит. Проявления холецистита. Кистозное образование (подкапсульная киста) в верхнем полюсе левой почки, рекомендуется динамическое наблюдение УЗИ, КТ.

Подострый панкреатит

На серии MP томограмм брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, с применением программы жироподавления, определяется следующее:
Печень обычно расположена, размеры не увеличены, структура однородная. Воротная вена 1,1 см. Печеночные вены до 0,5 см. Нижняя полая вена до 1,8 см Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, холедох до 0,7 см в диаметре. Желчный пузырь обычной формы, диаметр до 2,8 см, толщина стенки 0,2-0,3 см, в просвете визуализируется дренажная трубка, конкрементов в просвете желчного пузыря и общего желчного протока достоверно не выявлено.
Поджелудочная железа деформирована, диффузно неоднородной структуры, с нечеткими неровными контурами, увеличена; сагиттальные размеры: головка — 3,7 см, тело — 3,3, хвост – 2,9 см. По передней, верхней и задней поверхностям головки и тела поджелудочной железы визуализируется образование неправильной формы, размерами 7,0 (сагиттальный размер) х 13,4 (фронтальный) х 7,2 см (вертикальный) с четкими ровными и неровными контурами (гиперинтенсивное на Т2ВИ, гипоинтенсивное на Т1ВИ), с неравномерно выраженной капсулой (до 0,4 см в диаметре); к правому верхне-латеральному контуру образования прилежит аналогичная структура размерами 1,9 х 2,3 х 3,3 см; аналогичные структуры размерами 3,3 х 3,9 х 2,2 см (примыкает к нижнему контуру тела желудка), 3,3 х 3,1 х 3,5 см (примыкает к левой задне-боковой стенке тела желудка), 3,3 х 3,3 х 2,0 см (прилежит к верхнему контуру тела желудка) и 2,7 х 3,1 х 3,9 см (прилежит к задне-нижнему контуру левой доли печени).
Селезёнка расположена типично, обычной формы, размерами 13,7 х 5,4 х 14,3 см, структура её однородная. Селезеночная вена 0.6 см.
Имеется небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости (околопеченочное, околоселезеночное пространства, боковые каналы и между петлями тонкой кишки).

Заключение: МР-картина подострого панкреатита, псевдокист поджелудочной железы (интра- и экстрапанкреатической локализации). Состояние после холецистостомии. Спленомегалия. Свободная жидкость в брюшной полости.

Почки – норма

На серии MP-томограмм забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) обе почки обычно расположены, обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима их однородная. Отмечается колонка Бертини на уровне синуса левой почки. Чашечно-лоханочная система не расширена, не деформирована. Патологических изменений в параренальной клетчатке не выявлено. Расположение почечных вен типичное. Отмечается раннее ветвление почечниых артерий, нельзя исключить дополнительных почечных артерий.
Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами.
Поджелудочная железа обычной формы и размеров, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Размер на уровне головки — 30мм, тела -25мм, хвоста -19 мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено.
Увеличенных лимфоузлов в забрюшинном пространстве не выявлено.

Заключение: МР-признаков органической патологии почек не выявлено.

Псевдокисты головки поджелудочной железы

На серии МР-томограмм получено изображение органов брюшной полости.
Поджелудочная железа обычной формы, увеличена в поперечном размере в области головки до 25 мм в диаметре, неоднородной структуры, контуры железы ровные, чёткие, В головке pancreas имеются псевдокисты диаметром до 3 мм. Вирсунгов проток не расширен .
Печень не увеличена, однородной структуры. Внутрипеченочные желчные протоки умеренно расширены. Желчный пузырь обычной формы, не увеличен. Общий желчный проток не расширен;
Селезенка, надпочечники без патологических изменений;
Почки расположены в типичном месте, паренхима их однородной структуры, контуры обеих почек четкие, ровные. Полостная система почек не расширена.

Заключение: МР-картина хронического панкреатита. Псевдокисты головки поджелудочной железы.

Субкортикальная киста почки

На серии МР-томограмм органов брюшной полости и забрюшинного пространства, выполненных в аксиальной и корональной плоскостях, определяется:
Печень не увеличена – кранио-каудальный размер правой доли – 18,9 см, контуры печени четкие, ровные; очаговые изменения в печени не выявлены, внутрипеченочные желчные протоки и воротная вена (10 мм) не расширены.
Желчный пузырь овальной формы, конкрементов не содержит, стенки его не утолщены; содержимое желчного пузыря однородное.
Поджелудочная железа с четкими контурами, не увеличена, сигнальные характеристики ткани поджелудочной железы не изменены; вирсунгов проток не расширен – 1,5 мм, парапанкреатическая клетчатка не изменена; холедох не расширен – 4.0 мм.
Селезенка и надпочечники не увеличены, без очаговых изменений, расположены обычно.
Почки обычных формы и размеров, с четкими контурами; очаговые изменения в паренхиме почек не выявлены; кортико-медуллярная дифференцировка паренхимы отчетливая; чашечно-лоханочная система почек не расширена, конкрементов не содержит; в верхнем полюсе левой почки субкапсулярно определяется мелкая киста диаметром ~ 8,0 мм. Сигнальные характеристики паранефральной клетчатки справа и слева не изменены.
Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены.
Асцита нет.

Заключение: МР-признаки субкортикальной кисты левой почки. Патологические изменения надпочечников и других органов в зоне сканирования, в том числе поджелудочной железы, не выявлены.

Холецистэктомия

На серии МР томограмм брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
Печень форма и положение обычные, размеры не увеличены. Контуры ее ровные, четкие. Структура паренхимы однородная.
Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, холедох до 0,5 см в диаметре.
Желчный пузырь не визуализируется (холецистэктомия в анамнезе).
Воротная вена — 0,9 см, селезеночная вена — 0,5 см.
Селезенка: размеры не увеличены (8,7 х 2,8 х 8,8 см, контуры ее ровные, четкие, структура паренхимы однородная.
Поджелудочная железа правильного положения, размеры головки — 2,8 см, тела — 1,6 см, хвоста — 1,9 см, структура паренхимы однородная, характеристики МР-сигнала не изменены, контуры четкие. Панкреатический проток до 0,2 см в диаметре.
Надпочечники обычной формы и размеров, однородной структуры.
Почки обычно расположены, размеры: правая почка 10,7 х 5,5 х 5,8 см, левая почка 11,4 х 5,5 х 5,8 см; структура паренхимы однородная. Чашечно-лоханочная система обеих почек не расширена, не деформирована.
Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства на уровне визуализации достоверно не увеличены.

Заключение: Состояние после холецистэктомии.

Хронический атрофический панкреатит, холецистит

На серии MP-томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) печень обычно расположена, не увеличена, не деформирована. Контуры печени ровные, четкие. Структура однородная. Деформации, смещения сосудов печени не выявлено. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не деформированы. Желчный пузырь обычно расположен, образований в его полости и патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. В полости пузыря видна перетяжка. Стенки желчного пузыря равномерно утолщены. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. Селезенка обычно расположена, не увеличена, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Поджелудочная железа обычно расположена, уплотнена, атрофична. Размеры ее на уровне головки поджелудочная железа до 22мм., на уровне тела и хвоста до 15мм. Структура железы не однородная за счет жединичных кист диаметром до 3-4мм. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено. Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами.
Обе почки обычно расположены, обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима их однородная. Чашечно-лоханочная система ее не расширена, не деформирована.
Увеличенных лимфоузлов и деструктивных изменений костей на уровне исследования не выявлено.
Обращает внимание наличие жидкости в правой плевральной полости.

Заключение: МР-проявления хронического атрофического панкреатита, холецистита. МР-признаков органической патологии печени не выявлено.

Хронический панкреатит, киста, состояние после холецистэктомии

На серии MP-томограмм органов брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях (аксиальной, коронарной, сагиттальной) печень не увеличена в размерах (длинник -15см). Контуры печени ровные, четкие. Очаговых изменений в печени не выявлено. Деформации, смещения сосудов печени не отмечается. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не деформированы. Желчный пузырь удален. Патологических изменений в перивезикулярной клетчатке не выявлено. Воротная и верхняя полая вена не сдавлены. Селезенка обычно расположена, не увеличена, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Поджелудочная железа неоднородной структуры за счет жировой дегенерации и мелких кист диаметром до 2-3мм. По переднему контуру тела поджелудочной железы визуализируется однородной, кистозной структуры образование с ровными, четкими контурами, диаметром до 10мм. Размеры поджелудочной железы на уровне головки и тела — 25мм, хвоста до 15мм, соответственно. Патологических изменений в парапанкреатической клетчатке не выявлено. Оба надпочечника обычно расположены, не увеличены, не деформированы, однородной структуры с ровными, четкими контурами. Обе почки обычно расположены, не увеличены. Правая почка обычной формы и размеров, с ровными, четкими контурами. Паренхима ее однородная. Чашечно-лоханочная система ее умеренно расширена, не деформирована. На уровне синуса левой почки левой почки по ее заднему контуру отмечается киста диаметром до 10мм с ровными, четкими контурами и однородной структурой, деформирующая контур почки. Чашечно-лоханочная система почек умеренно расширена. Увеличенных лимфоузлов и деструктивных изменений костей на уровне исследования не выявлено.
При контрастном усилении зон патологического накопления контраста не выявлено. Кистозные образования в поджелудочной железе и в левой почек не накопили контраст.

Заключение: МР-картина хронического атрофического панкреатита с кистозным образованием (киста d=10мм) на уровне тела. Состояние после холецитсэктомии. Кистозное образование (киста) на уровне синуса левой почки.