Шаблоны описания МРТ глазных орбит

Асимметрия глазных мышц

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Участков изменения МР-сигнала от вещества головного не выявлено.
Боковые желудочки мозга симметричные, D=S, не расширены. III и IV желудочки не изменены.
Базальные цистерны не расширены.
Субарахноидальное пространство выражено равномерно, не расширено.
Диафрагма гипофиза не изменена. Гипофиз в размерах не увеличен, высота его равномерная. Структура гипофиза однородная. Воронка гипофиза расположена центрально.
Срединные структуры не смещены.
Область перекреста зрительных нервов без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены обычно.
Пневматизация околоносовых пазух не нарушена.
Обе глазницы имеют коническую и симметричную форму, в размерах не изменены, стенки их ровные. Глазные яблоки сферические, расположение их нормальное и симметричное, имеются признаки отклонения правого зрачка кнутри. МР-структуры глазных яблок без особенностей. Зрительные нервы симметричные, диаметр правого и левого нервов – 3 мм, МР-сигнал от них не изменен. Периневральные пространства справа и слева без признаков отека. Топография перекреста зрительных нервов обычная.
Имеется небольшая асимметрия наружных прямых мышц: правая (до 2 мм) несколько тоньше левой (до 3 мм).

Заключение: МР-данных за патологические изменения вещества головного мозга не получено. Асимметрия наружных прямых мышц глаза: D<S.

Глиома зрительного нерва, нейрофиброматоз

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Глазницы имеют коническую и симметричную форму, в размерах не изменены, стенки их ровные. Глазные яблоки сферические, расположение их нормальное. МР-структура глазных яблок без особенностей.
На расстоянии 4 мм от глазного яблока сохраняется утолщение интраорбитального отдела правого зрительного нерва диаметром до 8 мм и высотой до 17 мм. Сохраняется умеренное утолщение оболочки зрительного нерва. Интракраниальный отдел правого зрительного нерва – до 4 мм. После внутривенного введения парамагнитного контрастного вещества отмечается его минимальное накопление оболочками утолщенного зрительного нерва справа и слева.
Левый зрительный нерв в дистальной интраорбитальной его части утолщен до 5 мм на протяжении до 11 мм, имеет минимально извитой ход, на остальном протяжении не утолщен.
Мышцы глазных яблок симметричные, без признаков отека, однородной структуры. Ретробульбарная клетчатка не изменена.
Топография перекреста зрительных нервов обычная. МР-сигнала от перекреста зрительных нервов не изменен.
По ходу проводящих путей в белом веществе ножек мозга, мосту, таламусов, височных долей и гиппокампов, на уровне базальных ядер справа, а также в обоих средних ножках и полушариях мозжечка определяются участки повышенного сигнала на Т2-ВИ и Tirm, имеющие неровные и нечеткие контуры, неправильную форму, размерами от 3 до 10 мм, имеющие тенденцию к слиянию – вероятно, проявления нейрофиброматоза (I типа).
Боковые желудочки мозга асимметричные (S<D), не расширены. III желудочек шириной до 3 мм. IV желудочек и базальные цистерны не изменены.
Субарахноидальное пространство выражено неравномерно, не расширено.
Срединные структуры не смещены.
Гипофиз симметричный, высотой до 5 мм, однородной структуры. Супраселлярная цистерна без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Придаточные пазухи носа пневматизированы.

Заключение: МР-картина объемного образования (глиомы) правого зрительного нерва, неравномерного утолщения и повышенного накопления контрастного вещества оболочкой левого зрительного нерва. МР-картина участков и зон изменения сигнала по ходу проводящих путей в белом веществе ножек мозга, мосту, таламусов, височных долей и гиппокампов, на уровне базальных ядер справа, а также в обоих средних ножках и полушариях мозжечка без признаков патологического накопления контрастного вещества, вероятно, соответствующих проявлениям нейрофиброматоза I типа.

Доброкачественное образование ретробульбарной клетчатки

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Паравентрикулярно передним рогам обоих боковых желудочков в белом веществе головного мозга определятся единичные очаги повышенного МР-сигнала на Т2-ВИ и Tirm-ВИ, диаметром до 1 мм, также субкортикально в левой лобной доле имеются скученно расположенные участки глиоза до 2-3 мм, вероятнее всего, сосудистого характера.
Срединные структуры не смещены.
Боковые желудочки мозга симметричные, не расширены. Ширина III желудочка – 6 мм , IV желудочек не изменен. Конвекситальное субарахноидальное пространство выражено неравномерно, немного расширено.
Турецкое седло овальной формы, имеет четкие ровные контуры. Гипофиз неравномерной высотой до 2 мм. Супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла. Перекрест зрительных нервов типично расположен, без признаков компрессии или смещения.
Миндалики мозжечка расположены обычно.

Интенсивность МР-сигнала от глазных яблок не изменена. Стенка глазных яблок четкая и ровная, равномерной толщины.
В ретробульбарной жировой клетчатке левой орбиты на расстоянии 10 мм от задней стенки глазного яблока имеется округлой формы образование, диаметром до 6 мм, изоинтенсивного сигнала на Т2- и Т1-ВИ с гипоинтенсивным ободком на Т2- и Т1-ВИ, без изменения сигнала на Hemo (вероятно, изменения подобно фиброзу), не накапливающее контрастный препарат. Образование прилежит к зрительному нерву слева, справа – к латеральной прямой мышце без признаков их компрессии.
Отека ретробульбарной клетчатки не имеется.
Зрительные нервы не изменены.

Заключение: МР-данные очаговых изменений головного мозга, вероятно, сосудистого характера, формирующейся картины «пустого турецкого седла».
МР-картина вероятно, доброкачественного образования в ретробульбарной жировой клетчатке левой орбиты.

Лейкоареоз (нейролейкоз), образования глазниц

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Паравентрикулярно задним рогам боковых желудочков визуализируются зоны гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2-ВИ и TIRM, протяженностью до 14 мм, не накапливающие парамагнитное контрастное вещество, необходимо дифференцировать между проявлениями нейролейкоза и реактивными изменениями.
Боковые желудочки мозга асимметричные (D>S), не расширены (индекс передних рогов – 0,25). III желудочек — до 8 мм, IV желудочек – без особенностей. Конвекситальное субарахноидальное пространство выражено неравномерно, не расширено.
Срединные структуры не смещены.
Гипофиз максимальной высотой до 6 мм. Супраселлярная цистерна не изменена.
В области перекреста зрительных нервов достоверно объёмных патологических образований не определяется.
Мосто-мозжечковые углы без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия.
Слизистые оболочки верхнечелюстных пазух, ячеек решетчатой кости, лобных пазух неравномерно утолщены за счет отека.

---

Глазницы асимметричны (D>S), правая глазница деформирована и смещена вниз за счет наличия по правой стенке объемного образования неправильной формы с четкими неровными контурами, изоинтенсивного МР-сигнала на Т1 и Т2-ВИ, размерами до 24х14х24 мм. Образование с аналогичными сигнальными характеристиками визуализируется по левой боковой стенке левой глазницы, размерами до 15х5х12 мм.
При внутривенном введении парамагнитного контрастного вещества отмечается его интенсивное неоднородное накопление указанными образованиями.
Глазные яблоки сферические, в размерах не изменены. МР-структура глазных яблок не изменена. Стенка глазных яблок четкая, ровная, равномерной толщины. Правое глазное яблоко несколько компримировано образованием.
Зрительные нервы имеют однородную структуру, диаметром до 4 мм.
Глазодвигательные мышцы без особенностей. Костные структуры достоверно не вовлечены.

Заключение: МР-картина зон перивентрикулярных изменений на уровне задних рогов боковых желудочков необходимо дифференцировать между проявлениями нейролейкоза и реактивными изменениями. МР-признаки образований обеих глазниц – проявления основного заболевания.

Нейрофиброматоз

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
По ходу проводящих путей в белом веществе ножек мозга, мосту, таламусов, височных долей и гиппокампов, на уровне базальных ядер справа, а также в обоих средних ножках и полушариях мозжечка определяются очаговые зоны повышенного сигнала на Т2-ВИ и Tirm, имеющие неровные и нечеткие контуры, неправильную форму, размерами от 3 до 10 мм, имеющие тенденцию к слиянию – вероятно, проявления нейрофиброматоза (I типа).
Боковые желудочки мозга симметричные (D=S), не расширены. III желудочек — до 8 мм, IV желудочек – без особенностей. Конвекситальное субарахноидальное пространство выражено неравномерно, не расширено.
Срединные структуры не смещены.
Гипофиз максимальной высотой до 4 мм. Супраселлярная цистерна не изменена.
В области перекреста зрительных нервов достоверно объёмных патологических образований не определяется.
Мосто-мозжечковые углы без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия.
Придаточные пазухи носа пневматизированы.

---

Обе глазницы имеют обычную форму. Глазные яблоки сферические, в размерах не изменены, расположение их симметричное. МР-структура глазных яблок не изменена. Стенка глазных яблок четкая, ровная, равномерной толщины. Ретробульбарная клетчатка левой и правой орбит имеет однородную МР-структуру.
Левый зрительный нерв имеет несколько неоднородную структуру в средней трети ретробульбарной части, где толщиной до 4,5 мм (на остальном протяжении не более 4 мм). Правый зрительный нерв на расстоянии 4 мм от глазного яблока с признаками патологического утолщения до 8 мм на протяжении до 17 мм, гомогенной структуры, без признаков патологического скопления периневральной жидкости.
При внутривенном введении парамагнитного контрастного вещества участков его патологического накопления не выявлено.
Глазодвигательные мышцы без особенностей.

Заключение: МР-картина участков и зон изменения сигнала по ходу проводящих путей в белом веществе ножек мозга, мосту, таламусов, височных долей и гиппокампов, на уровне базальных ядер справа, а также в обоих средних ножках и полушариях мозжечка без признаков патологического накопления контрастного вещества, вероятно, соответствующих проявлениям нейрофиброматоза I типа.
МР-признаки образования (глиомы) правого зрительного нерва.

Норма / после транспупилярной термотерапии

Состояние после транспупилярной термотерапии, курсов химиотерапии по поводу двусторонней ретинобластомы.

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Очагов патологической интенсивности сигнала, признаков объемного образования в веществе мозга не выявлено.
Обе глазницы имеют обычную форму. Глазные яблоки сферические, в размерах не изменены, расположение их симметричное. МР-структура глазных яблок не изменена. Стенка левого глазного яблока четкая, по задней внутренней стенке определяется локальное утолщение до 2 мм – более вероятно, фиброзно-рубцовые изменения. Стенка правого глазного яблока четкая и ровная, равномерной толщины. Ретробульбарная клетчатка левой и правой орбит имеет однородную МР-структуру. Зрительные нервы диаметром до 5 мм. МР-структура их не изменена. Глазодвигательные мышцы без особенностей.
Боковые желудочки симметричные (D=S), не расширены. III желудочек до 4 мм. IV желудочек без особенностей. Конвекситальное субарахноидальное пространство не расширено. Цистерны основания мозга не деформированы.
Хиазмально-селлярная область и мостомозжечковые углы без особенностей.
После внутривенного введения парамагнитного контрастного вещества участков его патологического накопления не определяется.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Отмечается пристеночное утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, ячеек решетчатой кости за счет отека.

Заключение: МР-данных за наличие патологических изменений головного мозга и орбит не получено.

Образование (ангиома)

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
При выполнении МР-диффузии данных за ОНМК не получено.
Глазные яблоки сферические, симметричны с обеих сторон, МР-структура глазных яблок без особенностей. Стенка глазных яблок четкая и ровная, равномерной толщины.
Левая орбита без особенностей.
В верхнем латеральном квадранте правой орбиты в ретробульбарной клетчатке сохраняется объемное образование округлой формы диаметром до 11 мм, характеризующееся гипоинтенсивным на Т1-ВИ и Т2-ВИ МР-сигналом, изогиперинтенсивным на TIRM, интенсивно несколько неоднородно накапливающее парамагнитное контрастное вещество после его внутривенного введения. Убедительных МР-данных за связь образования со структурами правой орбиты не получено. Образование минимально оттесняет латеральную прямую мышцу глаза книзу. Окружающая клетчатка без признаков отека.
В белом веществе лобных и теменных долей субкортикально и паравентрикулярно определяются единичные очаги повышенного МР-сигнала на Т2-ВИ и TIRM-ВИ до 1 мм, вероятнее всего, дисциркуляторного характера.
После внутривенного введения контрастного вещества другие участки его патологического накопления не определяются.
Боковые желудочки симметричные, не расширены. III желудочек до 3 мм. IV желудочек не изменен.
Субарахноидальное пространство выражено равномерно, не расширено.
Срединные структуры не смещены. Базальные цистерны не деформированы.
Миндалины мозжечка расположены выше уровня нижнего края большого затылочного отверстия. Мосто-мозжечковые углы без особенностей.
Супраселлярная цистерна без особенностей. Гипофиз симметричный (D=S), высотой до 5 мм. Топография хиазмы без особенностей.
Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена.

Заключение: МР-признаки образования правой ретробульбарной клетчатки (вероятнее, сосудистого ряда (ангиома). МР-картина начальной дисциркуляторной энцефалопатии.

При сравнении с данными предыдущего исследования – без существенной динамики.

Образование нижнего века, дифференциальный диагноз

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Глазницы имеют коническую форму, симметричны, в размерах не изменены, стенки их ровные, четкие.
Глазные яблоки сферические, симметричны с обеих сторон, МР-структура глазных яблок без особенностей. Стенка глазных яблок четкая и ровная, равномерной толщины.
Слезные железы без особенностей.
Глазодвигательные мышцы не изменены.
Зрительные нервы симметричны (D=S), их внутриорбитальная порция 4 мм шириной. Патологических изменений в проекции внутри- и внеканальной порции зрительного нерва с обеих сторон не выявлено.
Хиазма и начальные отделы зрительных трактов без патологических изменений.
В области нижнего века правой орбиты подкожно определяется участок изменения сигнала, изоинтенсивного на Т2-ВИ и Т1-ВИ МР-сигнала, размерами 22х5х9 мм, интенсивно накапливающий парамагнитное контрастное вещество после его внутривенного введения. В области нижнего века левой орбиты отмечается небольшой отек подкожной клетчатки с признаками накопления контрастного вещества.

Заключение: МР-картина патологического образования нижнего века, следует дифференцировать между воспалительным инфильтратом и опухолевым процессом.

Образование ретробульбарной клетчатки

При магнитно-резонансной томографии глазницы имеют коническую форму, симметричны, в размерах не изменены, стенки их ровные, четкие.
Глазные яблоки сферические, симметричны с обеих сторон, МР-структура глазных яблок без особенностей. Стенка глазных яблок четкая и ровная, равномерной толщины.
Левая орбита без особенностей.
В верхнем медиальном квадранте правой орбиты в ретробульбарной клетчатке сохраняется объемное образование округлой формы диаметром до 6 мм, характеризующееся гипоинтенсивным на Т1-ВИ и Т2-ВИ МР-сигналом, интенсивно накапливающее парамагнитное контрастное вещество после его внутривенного введения. Убедительных МР-данных за связь образования со структурами правой орбиты не получено. Окружающая клетчатка без признаков отека.
Слезные железы без особенностей.
Глазодвигательные мышцы не изменены.
Зрительные нервы симметричны (D=S), их внутриорбитальная порция 4 мм шириной. Патологических изменений в проекции внутри- и внеканальной порции зрительного нерва с обеих сторон не выявлено.
Хиазма и начальные отделы зрительных трактов без патологических изменений.
Отмечается пристеночное утолщение слизистой оболочки пазухи клиновидной кости (справа) за счет отека.

Заключение: МР-картина объемного образования в ретробульбарной клетчатке правой орбиты.

Отёк века

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В перивентрикулярных отделах визуализируются диффузные зоны глиоза, с четкими неровными контурами, глиоза с четкими ровными контурами, размерами до 12х10 мм, характеризующиеся гиперинтенсивным МР-сигналом на Т2-ВИ и последовательности TIRM, гипо- на Т1 ВИ, не накапливающие парамагнитное контрастное вещество.
Боковые желудочки мозга симметричные (D=S), не расширены (индекс передних рогов 0,26). Ширина III желудочка до 6 мм, IV желудочек и базальные цистерны – без особенностей.
Субарахноидальное пространство выражено не равномерно, не расширено.
Гипофиз высотой до 4 мм. Супраселлярная цистерна без особенностей Топография перекреста зрительных нервов и воронки гипофиза не изменена.
Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Околоносовые пазухи пневматизированы. Отмечается неравномерное утолщение слизистой оболочки ячеек решетчатой кости, основной и верхнечелюстных пазух. Лобные пазухи без особенностей. В ячейках сосцевидных отростков обеих височных костей отмечается усиление интенсивности МР-сигнала, гиперинтенсивного на Т2-ВИ и гипоинтенсивного на Т1-ВИ, за счет неравномерного утолщения слизистой оболочки вследствие отека.

Обе глазницы имеют коническую и симметричную форму, в размерах не изменены, стенки их ровные. Глазные яблоки сферические, расположение их нормальное и симметричное. МР-структуры глазных яблок без особенностей. Стенка глазных яблок четкая и ровная, равномерной толщины. Зрительные нервы симметричные, до 4,5 мм, МР-сигнал от них не изменен.
Отмечается умеренно выраженный отек мягких тканей в области правого века, отек подкожно-жировой клетчатки вдоль височной мышцы и круговой мышцы глаза справа.

Заключение: МР-признаки единичных участков глиоза вещества головного мозга; умеренно выраженного отека мягких тканей в области правого века, подкожно-жировой клетчатки вдоль височной мышцы и круговой мышцы глаза справа.

Отёк глазодвигательных мышц

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Глазницы имеют коническую форму, симметричны, в размерах не изменены, стенки их ровные, четкие.
Глазные яблоки сферические, симметричны с обеих сторон, МР-структура глазных яблок без особенностей. Стенка глазных яблок четкая и ровная, равномерной толщины.
МР-сигнал от слезных желез минимально повышен на ДВИ, истинное ограничение диффузии не определяется. Слезные железы менее интенсивно накапливают контрастный препарат после его внутривенного введения (по сравнению с данными исследования от 5.12.18г.)
Глазодвигательные мышцы утолщены, МР-сигнал от них повышен на Т2-ВИ и TIRM за счет отека, отмечается накопление парамагнитного контрастного вещества (по сравнению с данными исследования от 5.12.18г. определяется уменьшение отека глазодвигательных мышц, уменьшение их толщины).
Зрительные нервы симметричны (D=S), их внутриорбитальная порция 4 мм шириной. Патологических изменений в проекции внутри- и внеканальной порции зрительного нерва с обеих сторон не выявлено.
Хиазма и начальные отделы зрительных трактов без патологических изменений.
В зоне исследования гиперплазия слизистой носовых ходов и задних клеток решетчатого лабиринта слева.

Заключение: МР-признаки увеличения толщины глазодвигательных мышц (вероятнее, за счет отека).
МР-признаки отека ретробульбарной клетчатки и поражения зрительного нерва не выявлены.

По сравнению с данными предыдущего МРТ-исследования: положительная динамика за счет уменьшения отека глазодвигательных мышц.

Отёк периневрального пространства

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Обе глазницы имеют коническую и симметричную форму, в размерах не изменены, стенки их ровные. Глазные яблоки сферические, расположение их нормальное и симметричное. МР-структуры глазных яблок без особенностей. Зрительные нервы симметричные, диаметр правого и левого нервов – 4,5 мм, МР-сигнал от них не изменен. Периневральные пространства справа и слева с признаками минимального отека. Топография перекреста зрительных нервов обычная.

Заключение: Зрительные нервы симметричные, объемных образований в области орбит не выявлено. МР-картина минимального отека периневрального пространства орбит.

Периневральный отёк

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Обе глазницы имеют коническую и симметричную форму, в размерах не изменены, стенки их ровные. Глазные яблоки сферические, расположение их нормальное и симметричное. МР-структуры глазных яблок без особенностей. Зрительные нервы симметричные, диаметр правого и левого нервов – 4,5 мм. Правый зрительный нерв имеет минимальный извитой ход, МР-сигнал от них не изменен. После внутривенного введения парамагнитного контрастного вещества патологического его накопления не выявлено. Периневральные пространства справа и слева с признаками небольшого отека. Топография перекреста зрительных нервов обычная.

Заключение: Зрительные нервы симметричные, объемных образований в области орбит не выявлено. МР-картина минимального отека периневрального пространства орбит.

Послеоперационные изменения, норма

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
МР-данных за наличие ОНМК, участков изменения МР-сигнала от вещества головного мозга не получено.
В латеральных отделах лобной кости слева и латеральной стенке левой орбиты с распространением на периорбитальную клетчатку визуализируются послеоперационные изменения в виде резекционной полости с однородным жидкостным содержимым размерами 1,5х0,5х2,1 см по McDonald.
После внутривенного усиления отмечается накопление контрастного препарата твердой мозговой оболочкой по краю резекционной полости.
Боковые желудочки симметричные (D=S), не расширены. III и IV желудочки без особенностей. Субарахноидальное пространство выражено равномерно, не расширено. Базальные цистерны не деформированы.
Срединные структуры не смещены.
Хиазмально-селлярная область без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Определяется киста левой верхнечелюстной пазухи.

Заключение: Состояние после микрохирургического удаления новообразования лобной кости и верхней стенки левой орбиты. МР-картина послеоперационных изменений в латеральных отделах лобной кости слева и латеральной стенке левой орбиты. Убедительных МР-данных за объемные образования орбит не получено.

Экзофтальм справа, киста пазухи

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Обе глазницы имеют коническую и симметричную форму, в размерах не изменены, стенки их ровные, несколько увеличен вертикальный размер глазных яблок над горизонтальным. Расположение глазных яблок асимметричное: задний край правого глазного яблока расположен на 4 мм кзади от межскуловой линии, левого глазного яблока на 5 мм кзади (норма 10+-1,8) – умеренно выраженный экзофтальм. МР-структуры глазных яблок без особенностей.
Зрительные нервы симметричные, диаметр правого и левого нервов – 4,5 мм, МР-сигнал от них не изменен. Периневральные пространства справа и слева не расширены. Топография перекреста зрительных нервов обычная.
Патологических изменений в проекции внутри- и внеканальной порции зрительного нерва с обеих сторон не выявлено.
Наружные прямые глазные мышцы ассиметричны (D>S).
Также отмечается асимметрия слезных желез (D>S).

---

В правой верхнечелюстной пазухе в области альвеолярной бухты определяется ретенционная киста, диаметром 20 мм.

Заключение: Зрительные нервы симметричные, объемных образований в области орбит не выявлено. МР-картина умеренно выраженного экзофтальма справа.